Ernia Iatale e Dispnea: Sintomi, cause e rimedi

L'ernia iatale, associata alla dispnea, rappresenta una combinazione di condizioni che può causare notevoli disagi. La dispnea, o difficoltà respiratoria, è spesso un sintomo associato all'ernia iatale, aggravando ulteriormente la qualità della vita di chi ne soffre.    

Cos'è l'Ernia Iatale?

L'ernia iatale si verifica quando una parte dello stomaco risale attraverso lo iato diaframmatico, un'apertura nel diaframma che permette il passaggio dell'esofago dal torace all'addome. Esistono diversi tipi di ernia iatale:

1. Ernia iatale da scivolamento: La parte superiore dello stomaco scivola nel torace e può ritornare in addome, muovendosi su e giù. Questa è la forma più comune e spesso associata a obesità e sintomi di reflusso gastroesofageo.
2. Ernia iatale paraesofagea: Una parte dello stomaco ernia nel torace e rimane fissa, causando potenzialmente più complicazioni.
3. Ernia iatale mista: Una combinazione delle due precedenti, in cui gran parte dello stomaco ernia nel torace, spesso richiedendo intervento chirurgico.

 

Cause dell'Ernia Iatale

Le cause possono essere diverse, tra cui:

• Obesità: L'aumento di pressione nell'addome può favorire lo slargamento dello iato diaframmatico.
• Gravidanza: L'aumento della pressione addominale durante la gravidanza può contribuire alla formazione dell'ernia.
• Età avanzata: L'invecchiamento può indebolire i muscoli, incluso il diaframma, facilitando l'erniazione.
• Sforzi fisici intensi: Attività che aumentano la pressione intra-addominale, come sollevare pesi pesanti.

 

Sintomi dell'Ernia Iatale e della Dispnea associata

L'ernia iatale può presentarsi con diversi sintomi, che possono variare in intensità e frequenza:

• Bruciore di stomaco: Sensazione di bruciore dietro lo sterno.
• Reflusso acido: Risalita di acido gastrico nell'esofago.
• Dolore retrosternale: Dolore dietro lo sterno, spesso confuso con il dolore cardiaco.
• Gonfiore: Sensazione di pienezza addominale.
• Dolore durante la deglutizione: Sensazione di avere una "bolla" in gola.
• Alito cattivo ed eruttazione eccessiva.

Un sintomo atipico ma significativo è la dispnea, che si verifica perché l'ernia può comprimere il diaframma e i polmoni, rendendo più difficile la respirazione.     Inoltre il reflusso acido può irritare le vie respiratorie, aggravando ulteriormente la difficoltà respiratoria.  

Diagnosi

La diagnosi viene solitamente effettuata attraverso esami di imaging, come la radiografia con pasto baritato, che utilizza un mezzo di contrasto per visualizzare l'ernia. La gastroscopia è un altro esame utile per valutare la presenza di danni alla mucosa esofagea causati dal reflusso acido.  

Trattamento

Il trattamento dell'ernia iatale con dispnea associata può variare a seconda della gravità dei sintomi e del tipo di ernia. Le opzioni terapeutiche includono:

• Terapia farmacologica: L'uso di antiacidi e inibitori di pompa protonica serve a ridurre l'acidità gastrica e alleviare i sintomi di reflusso. Alcuni farmaci comunemente prescritti includono omeprazolo e lansoprazolo.
• Intervento chirurgico: Nei casi più gravi, soprattutto con ernia iatale mista, può essere necessario un intervento chirurgico per riparare l'ernia e prevenire complicazioni.

 

Gestione e Prevenzione

Ecco alcuni consigli pratici che possono aiutare a gestire i sintomi:

1. Perdere peso: Se si è obesi o in sovrappeso, perdere peso può ridurre la pressione sull'addome.
2. Mangiare pasti piccoli e frequenti: Evitare pasti abbondanti che possono aumentare la pressione addominale.
3. Evitare cibi irritanti: Limitare il consumo di cibi grassi, cioccolato, menta, caffeina, alcolici e bibite gassate.
4. Non coricarsi subito dopo i pasti: Attendere almeno tre ore dopo aver mangiato prima di coricarsi.
5. Elevare la testa del letto: Dormire con due cuscini per mantenere la testa sollevata e prevenire il reflusso notturno.
6. Evitare di fumare: Il fumo può aggravare i sintomi di reflusso.

 

In sintesi

L'ernia iatale è una condizione comune che può causare sintomi fastidiosi come dispnea e reflusso gastroesofageo. Con una diagnosi accurata e un trattamento appropriato, è possibile gestire efficacemente i sintomi e migliorare la qualità della vita. Se sospetti di soffrire di questa condizione, consulta un gastroenterologo per una valutazione completa e per discutere le migliori opzioni di trattamento.